1تغيير النمط الغذائي:

أي دواء لن يكون فعالاً من دون حمية"، هذا ما يؤكده أهل الاختصاص. يجب أولاً المرور عبر إعادة ضبط توازن الطاقة في الجسم، أي تحسين النمط الغذائي وزيادة النشاط الجسدي إذا رغبنا بنحافة ولياقة مستدامة. ويستخدم خبراء التغذية الأدوية المنحفة بحذر شديد والبعض لا يحبذها أبداً إن كان المرء قد بدأ يتجاوب مع برنامج الحمية الغذائي الذي وصفه الطبيب. ولا يتم الجوء إلى الدواء قبل التأكد من ضرورة إعطائها بحسب الحالة الصحية لكل مريض على حدة: ويصف الأطباء هذه الأدوية في حالتين تحديداً: عند الأشخاص الشديدي السمنة أي الذين تعدى مؤشر الوزن لديهم IMC (وزن الجسم باليكلوغرامات: طول القامة بالمتر مضروباً بنفسه مرتين، أي الطول المربع) الرقم 30 ، أو إذا كان لديهم مؤشر وزن أقل ما بين 27 و 28 ولكنهم كانوا يعانون من أمراض قابلة للتفاقم جراء زيادة الوزن، مثل السكري وضغط الدم الشرياني وارتفاع الكولسترول. وفي جميع الحالات و يشد خبراء التغذية على عدم تناول أي دواء من دون استشارة الطبيب. لأنه يوجد عقاقير تسوق على أنها منحفة فيجب الحذر منها لأنها قد تكون خطيرة جداً على الصحة. فبعضها من النوع المدر للبول الذي لا يزيل الدهون بل يخلص الجسم من الأملاح والماء فقط و وبعضها الأخر على صعيد الوزن .

3. الحركة قاعدة يومية تؤدي دائماً إلى خسارة الوزن

لأسف ،سواء شئنا أم أبينا، فإن تبديل السلوك الغذائي غير كاف. فمن أجل خسارة الوزن بشكل دائم والحفاظ على الياقة، يجب أيضا استهلاك الطاقة، أي الحركة. وهذا إجراء ليس بغاية التعقيد كما يظن البعض أو يتطلب دخول نواد رياضية. يكفي إن كان مركز عملك بعيداً عن المنزل أن تركن سيارتك بعيداً أو تنزل من التاكسي على بعد ربع ساعة أو نصف ساعة من مكتبك، مع خطوة أخرى هي صعود الدرج عوضاً عن المصعد. كما تتوافر في الأسواق دراجات ثابتة بأسعار متهاودة تسمح لك بمزاولة النشاط يومياً من دون الخروج من المنزل. إذاً العديد من النشاطات هي في متناول يدك، يكفي بعض الإرادة. كما وان المشي قليلا كل يوم ابتداءا من ربع ساعة مرتين كل اليوم، ثم ضاعف المدة تدريجياً حتى تصل إلى ساعة يومياً بوتيرة سرعة معتدلة. الأهم من كل ذلك هو المتابعة، أي ما لا يقل عن ثلاث ساعات في الأسبوع. ومن الأفضل مثلا أن تسير نصف ساعة يومياً من أن تجهد نفسك دفعة واحدة بالسير ثلاث ساعات مرة واحدة في الشهر

4. الحلقة حول المعدة بعد فشل كل المحاولات

منذ عشرة أعوام، أصبح من الممكن خسارة الوزن بفضل التدخل الجراحي، ولكن على الرغم من نتائجه الممتازة فإن إجراء وضع حلقة حول المعدة الذي يعرف طبياً بال Gostroplastie يقتصر على عدد محدد جداً من الأشخاص. وبشأن هذه الخطوة يوضح الأخصائين أن هذا التدخل لا يوصف إلا للذين يعانون من سمنة حادة جداً، أي الذين يزيد مؤشر الوزن عندهم عن ال 40 أو الذين يتراوح هذا العدد لديهم بين ال 35 وال 40 ويعانون من مرض مرتبط ارتباطاً وثيقاً بزيادة الوزن .