 |
  |
|
|
|
|
#1 |
|
عضوة شرفية |
أنواع الفصام
الفصام البارانوى Paranoid Schizophrenia ويتميز بوجود ضلالات خاصة ضلالات الاضطهاد والشك مع هلاوس سمعية ولكن يظل التفكير والشخصية والسلوك في حالة أفضل من أنواع الفصام الأخرى الفصام غير المنتظم Disorganized Schizophrenia يتسم بتفكك التفكير وعدم ترابطه واختلال السلوك وتسطح الوجدان أو عدم تناسب الانفعال مع الموقف الفصام الكتاتونى Catatonic Schizophrenia ويتميز باضطراب حركة المريض فقد يصاب المريض بالتخشب والتصلب وقد يأخذ وضعاً غريبا يظل متجمداً فيه لفترة طويلة كتمثال من الشمع وقد يحدث في هذا النوع أيضا ذهول أو هياج شديد بدون سبب واضح الفصام غير المتميز Undifferentiated Schizophrenia وفى هذا النوع يضطرب تفكير المريض مع وجود هلاوس وسلوك غريب غير منتظم وأعراضه عموماً لا تنطبق على الأنواع السابقه الفصام المتبقى Residual Schizophrenia لا توجد ضلالات أو هلاوس واضحة في هذا النوع وإنما يظل التفكير غير منتظم مع اختلال في السلوك وتدهور في مستوى الأداء الاجتماعي والوظيفي، وقد يهمل المريض مظهره ونظافته ويظل سلبياً منسحباً من الحياة والمجتمع وهناك عدة حقائق هامة عن مرض الفصام يجب توضيحها إن الفصام مرض مزمن تنهار خلاله عدة وظائف هامة في القدرات الذهنية والعقلية وتتدهور فيه الشخصية والأداء الوظيفي والاجتماعي ويضطرب السلوك وتنقص مهارات المريض وتضعف إرادته وحماسه للخروج للمجتمع أو حتى مقاومة المرض لذلك لا يجب أبداً أن يختصر العلاج ليصبح علاجاً دوائياً فقط بل لابد من العلاج النفسي والاجتماعي والتأهيل لإعادة بناء كل ما تهدم وانهار من قدرات المريض ووظائفه ومهاراته بالرغم من ذلك فان العلاج الدوائى هو أهم خطوط العلاج بل لا يمكن أن يعالج الفصام بدونه ويحتاج المريض أن يستمر عليه فترات طويلة وبعض المرضى يعالجون طوال حياتهم ومع أنهم يتناولون الدواء يوميا إلا أنهم يستطيعون الذهاب إلى عملهم والقيام بواجباتهم بدرجة لا بأس بها ومشكلة الفصام الحقيقية ليست فى الأعراض الحادة التي تتمثل في الهياج والثورة والسلوكيات العنيفة المفاجئه فقط بل المشكلة الأكبر في الأعراض غير الحادة والتي تسمى بالأعراض السلبية والتي تتضح في تدهور قدراته وعلاقاته بالآخرين وانعزاله عن الناس وإهماله لدراسته وعمله وعدم اهتمامه بمظهره ونظافته الشخصية ويبدأ الفصام غالبا بتغيير فى مظهر المريض وعاداته وغرابة أفكاره واختلاف تصرفاته ومفاهيمه عما سبق وتتضح المبالغة والتطرف في أحكامه وآرائه وقد يبدى اهتماماً بالفلسفة أو الدين وهنا لابد إرشاد المريض وأسرته إلى كيفية التعامل مع الأعراض والتطورات التي يمر بها المريض وأيضا يجب أن يرشد الطبيب المريض وأسرته إلى الإجابة على علامات الاستفهام التي تحيرهم وتسبب لهم القلق والانزعاج خاصة فيما يتعلق بالدراسة والعمل والزواج وخلافه وأيضا عن الأدوية التي يتناولها المريض يجب أن يوضح لهم تأثيرها والأعراض الجانبية المتوقعة؟ ومدة الاستمرار عليها؟ وحكمه تناولها يوميا بدون انقطاع يوم واحد؟ ومتى يتوقف المريض عن تناولها؟.. وكيف؟ يعالج الفصام بالعقاقير والأدوية لمدة عامين أو ثلاثة أو أكثر والعلاج بالأدوية هو العلاج الأساسي ولكن لا يمكن أيضا الاستغناء عن العلاج النفسي أو إهماله مواضيع ذات صلة |
أنواع الفصام