 |
  |
|
|
|
04-12-2014, 03:36 PM
|
#1 |
|
:: كاتبة قديرة :: |
السعال الليلي زائر ثقيل له أسبابه
السعال الليلي زائر ثقيل له أسبابه
يشتكي عدد غير قليل من المرضى، من سعال مزمن، يشتد أثناء ساعات الليل ، خاصة لدى الخلود إلى النوم ، يضطرهم إلى الاستيقاظ مرات عدة . بنوبات سعال متكررة، تعكرعليهم صفو تمتعهم بنوم هادىء ومستقر. وتزداد المعاناة من السعال خلال النوم ، نظرا لعدة عوامل حيوية وهرمونية وسلوكية يتميز بها النوم أثناء ساعات الليل . وترجع أسباب تلك المشكلة إلى عدة عوامل أهمها: - الارتجاع المعدي المريئي (Gastro-Esophageal Reflux Disease) أو ما يسمى اختصارا ب 'جيرد'، وتصل نسبة الإصابة به قريبا من 75 % من الناس بدرجات متفاوته ، إذ يزداد إفراز حامض المعدة ، ويرتخي صمام المريء السفلي بدرجة أكبر أثناء ساعات النوم ، مما يؤدي إلى اشتداد أعراض الارتجاع المعدي المريئي ، بوصفه أحد الأسباب الرئيسة للسعال خلال الليل . ويمكن للشخص المصاب بالارتجاع أن يستيقظ في بعض الأحيان بحرقة في الصدر، والشعور بطعم مر في الحلق ، ونوبات سعال أو حتى اختناق ، تبعا لتهيج الشعب الهوائية بطريقة غيرمباشرة ، تأثرا بوصول حمض المعدة إلى المريء وتجويف الحلق الربو الشُّعبي (Bronchial Asthma): وتُعد نوبات السعال الجاف أثناء الليل أحد أهم الأعراض المصاحبة للربو الليلي ، ويشير حدوثها إلى سوء التحكم في أعراض هذا المرض بصفة عامة . تقريبا 70% من المصابين بالربو الشُّعَبي ، يتعرضون إلى نوبات سعال وضيق تنفس وصفير صدر ليلية ، تؤدي في كثير من الأحيان إلى التململ أثناء النوم ، وتضطرهم إلى استعمال المستنشقات الهوائية خلال ساعات الليل، مما يعرضهم إلى رداءة النوم ، إضافة إلى الإرهاق والنعاس أثناء النهار. - حساسية وإفرازات الأنف (Post-Nasal Discharge) : أما بعض الذين يعانون من فرط حساسية الأنف والجيوب الأنفية ، فيشتكون من بحة الصوت والتنحنح المتكرر ، لاضطرارهم إلى تنظيف الحلق ومجرى الأنف الخلفي ، من الإفرازات المتراكمة نتيجة الالتهاب والاحتقان المُزمنين . ومع مرورالوقت تتهيج الأغشية المخاطية والحبال الصوتية وحتى الشعب الهوائية ، فيتعرضون للسعال الجاف خاصة خلال النوم ، بسبب سهولة وصول الإفرازات الـمُخاطية إلى تجويف الحلق أثناء وضع الاستلقاء. - إلتهاب الشعب الهوائية (COPD) ومن أنواعه الحاد الناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية يتعرض لها الجهاز التنفسي، والمزمن الناتج عن التدخين المزمن ، ومايسببه من أعراض مرض التهاب الشعب الهوائية الساد المزمن ، كالسعال المزعج المصحوب ببلغم أثناء الليل ، تبعا لتهيج مجاري الهواء وتجمع الإفرازات الكثيفة بـها أثناء ساعات النوم. - إنقطاع التنفس أثناء النوم (Obstructive Sleep Apnea) ولايفوتني أن أذكر أحد أخطر الأسباب التي تؤدي إلى السعال أثناء النوم ، فضلا عن نوبات الاختناق وهو انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم ، لدى كثير من المصابين بالبدانة ، أو ارتخاء سقف الحلق ، وارتفاع ضغط الدم ، إضافة إلى أعراض الشخير ورداءة النوم ، وفرط النعاس خلال النهار. العلاج ومن أجل الوصول إلى علاج ناجع للسعال الليلي ، يُنصح الطبيب المختص إجراء فحص طبي ومعملي شامل بعد أخذ التاريخ المرَضي بدقة ، والاهتمام بجميع الأسباب والعوامل المتضافرة ، ومنها الآثار الجانبية لبعض العلاجات كأنواع معينة من أدوية ارتفاع ضغط الدم ( ACEI ) إضافة إلى تجربة واحد أو أكثر من الوسائل الوقائية ، ومجموعة العلاجات المختلفة ، تبعا للمسببات الظاهرة والمحتملة، عوضا عن وصف أدوية عرض السعال فحسب ، حتى لا تطول معاناة المريض ، من هذا الزائر الثقيل أثناء ساعات الراحة بالليل. مواضيع ذات صلة |
|
04-12-2014, 06:45 PM
|
#2 |
|
|
رد: السعال الليلي زائر ثقيل له أسبابه
الله يعطيكي العافية عمجهودك
|
