ازياء - فساتين سهرة و مكياج و طبخ - هــــام جـــــداً ( 1 ).... لــــيــن الـعـظــــــــام لـــــــــدى الأطـفـــــــــال

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لين العظام أو ( الكساح ) لدى الأطفال هو مرض منتشر في بلادنا بشكل ملحوظ .
وأنواعه وأسبابه كثيرة ولكن أكثر الأسباب نتشارا هو الكساح الغذائي الناتج عن نقص فيتامين ( د ) ( Vitamin D ) .

كـيـــــف نـحـصـــــــل عـلـــــى فـيـتــــامــــيـن ( د ) ؟
نحصل على فيتامين ( د ) من مصدرين رئيسين :
الأول : كمشتقات الحليب والبيض واللحوم .... ولكن يجب التنبه إلى أن حليب الأم يحتوي على نسبة قليلة من فيتامين ( د ) ، وكذلك الأمر بالنسبة للحليب البقري ( الصناعي ) ، لذلكتمت إضافة فيتامين ( د ) للحليب الصناعي .
ثانياً : أشعت الشمس .... حيث يقوم الجلد بتصنيع فيتامين ( د ) عند التعرض للشمس .
ومن المفارقة وجود الشمس الساطعة وارتفاع حالات لين العظام لدينا أكثر من الموجودة في البلاد التي لا تظهر الشمس عليهم سوى أشهر معدودة ، وقد يرجع السبب في ذلك إلى تكوين الجلد كمية صبغات ملونة ( مادة الميلانين )الموجودة في الجلد ومنع الأشعة من النفاذ خلال طبقاته ، وقلة التعرض لأشعة الشمس المباشرة لحرارتها .

مــــــا فـائــــــــــدة فـيـتـــــــامــــــيـن ( د ) لـلـجـســـــــــم ؟
يقوم فيتامين ( د ) بالعمل على زيادة امتصاص الكالسيوم والفسفور من الأمعاء ، وعلى كلس العظام عن طريق وضع الكالسيوم والمعادن الأخرى مع بروتينات العظام فيصبح قوية البناء .

مــــاهـــــــــي أسـبــــــــاب لــــــــــيـن الـعـظـــــــــــــام ؟
أولاً : سوء التغذية .. نتيجة لعدم تناول كمية كافية من الطعام الذي يحتوي على فيتامين ( د ) أو الاعتماد على حليب الأم فقط بعد الشهر السادس من العمر .
ثانياً : الأطفال الخدج وناقصي الوزن عند الولادة .
ثالثاً : من لديهم أمراض مزمنة في المعاء أو الكبد أو الكلى .
رابعاً : قلة التعرض لأشعة السمش المباشرة .
في هذه الحالات يوصى بأخذ جرعة وقائية من فيتامين ( د ) .

كـيـــــــــــف نـكـشــــــــــــف لــــــيـن الـعـظـــــــــــــــــام ؟
يظهر لين العظام تدريجياً وعلى مدة طويلة ، وقد لا يكون اكتشافه سهلاً للوالدين ، وهو يظهر في العادة بنهاية السنة الأولى وبداية السنة الثانية من العمر ، ومن أعراض المرض ما يلي :
1 - عدم انغلاق اليافوخ الأمامي في الرأس .
2 - تأخر ظهور الأسنان .
3 - تقوس الساقين .
4 - تشنجات بسبب نقص الكالسيوم .

مـــــــــاهـــــــي عـــــــلامــــــــــات الـفـحــــــــص الـســـــــــريــــــري ؟
قد لا تكون العلامات السريرية واضحة في بداية الأمر ، ولكن مع حدوث لين العظام فيمكن ملاحظة التالي :
1 - عدم انغلاق اليافوخ الأمامي .
2 - الجبهة تكون عريضة .
3 - تقوس العظام .
4 - وجود عقد على الأضلاع .
5 - وجود اتساع في عظام الرسغ .

كـيـــــــــــف يـتـــــــــــــــم الـتـشـخـيــــــــــــص ؟
يتم التشخيص بالاعتماد على الأعراض والعلامات السريرية وتدعم بالفحوصات التالية :
1 - انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم ، علما انه في بعض الأحيان يكون طبيعياً .
2 - انخفاض مستوى الفسفور في الدم .
3 - ارتفاع مستوى أنزيم الفسفات القلوي ( AIKaline Phosphatase ) .
4 - تغيرات في عظام الذراع بالأشعة السنية .

كـيــــــــــــــف تـتـــــــــــــــم الــوقـــايـــــــــــــــــــ ــة ؟
الوقاية خيرا من العلاج احرص على القيام بما يلي :
1 - تعرض الأم الحامل والمرضعة لأشعة الشمس لكي لا يكون لدينا نقص في فيتامين ( د ) مع الحرص على الغذاء الصحي .
2 - تعرض الطفل لآشعة الشمس المباشر في الصباح بين ( 10 صباحاً ــ 2ظهراً ) وبدون وجود الزجاج المانع لأشعة فوق البنفسجية .
3 - إضافة الطعام إلى حليب الأم عند الشهر السادس من عمر الطفل .
4 - استخدام الحليب المدعم بالفيتامين ( د ) والكالسيوم بعد الفطام من حليب الأم .
5 - الحرص على إعطاء الطفل ( 400 ) وحدة من فيتامين ( د ) خلال السنة الأولى من العمر أو مع الفيتامينات المتعددة للوقاية من لين العظام .

مـــــــــــــــــــــــــــاه ــــــــــــــــو الـعــــــــــــــــــــــــــ ـلاج ؟
1 - جرعات عالية من فيتامين ( د ) حسب رأي الطبيب لمدة قد تتجاوز عن ( 6 أسابيع ) مع متابعة الفحوصات .
2 - علاج الأسباب وتعديل تغذيه الطفل .
3 - إن عدم الحرص على العلاج والمتابعة قد يكون لها تأثير على صحة الطفل في المستقبل .

دمتم وأطفالكم في حفظ الله ورعايته