 |
  |
|
|
|
05-22-2011, 07:53 PM
|
#1 |
|
عضوة شرفية |
الحمل بتوأم ما العوامل التي تؤدي إلى الحمل بتوأم؟ إن من أهم العوامل التي تساعد على الحمل بتوأم هو استعمال الأدوية والعقاقير المنشطة للمبايض , خاصة في مجالات العقم التي يتم فيها استعمال هذه الأدوية لتحريض المبايض على إنتاج أكثر من بويضة في الدورة الواحدة , وهناك أيضا عامل الوراثة حيث ثبت أن الفتيات يتوارثن القدرة على ولادة تواءم من أمهاتهن , حيث نجد بعض العائلات تكثر فيها ولادة التوأم , كما أن سن المرأة له دور أيضا حيث يكثر في النساء ما بين 35 - 39 سنة. ما أنواع التوائم؟ أن التوائم نوعان , نوع ينتج عن تلقيح بويضتين مختلفتين في الدورة الشهرية نفسها وينتج عنها طفلان مختلفان في الجينات الوراثية وقد يكونان من الجنس ذاته أو من جنسين مختلفين (مثلا بنت ولد) , أما النوع الثاني فهوه ينتج عن تلقيح بويضة واحدة ثم تنقسم هذه البويضة إلى قسمين لتكون طفلين , وهذان الطفلان يكونان إما ولدين أو بنتين ويحملان الصفات الوراثية نفسها. ما المشاكل الصحية المتعلقة بحمل التوأم؟ أن المشاكل الصحية للأم والأجنة في حالة الحمل بتوأم أكثر من المشاكل التي تعاني منها الأم بالحمل العادي , تعاني الأم الحامل بتوأم من ازدياد في ضربات القلب وازدياد ضخ القلب , وتعاني أيضا من الدوالي وأورام القدمين والبواسير أكثر من الحامل بطفل واحد , كما تزيد حالات التقيؤ في الشهور الأولى من الحمل لدرجة تحتاج فيها الحامل لمراجعة الطبيب بصفة مستمرة لفقدها السوائل واحتياجاتها إلى مغذ لتعويض النقص في المواد الأساسية في الجسم لكثرة التقيؤ , ويعتبر فقر الدم أو الأنيميا من أهم المشاكل الصحية التي تواجه الحامل بتوأم حيث تتعرض إلى فقر الدم الناتج من نقص الحديد في جسمها لذا يعتبر تداول أقراص الحديد والفيتامينات من الأمور الأساسية للمرأة الحامل بتوأم. كيف يتم تشخيص الحمل بتوأم؟ قبل سنوات كان تشخيص الحمل بتوأم من الأمور الصعبة للطبي وكأن كثير من السيدات يكتشفن أنهن حوامل بطفلين أو أكثر فقط في حالة الولادة , وعندما يتم توليد الطفل الأول تكتشف أن هناك طفلا أخر مازال في الرحم , ولكن هذه الأيام ومع تقدم العلم وظهور جهاز السونار أصبح تشخيص التوأم من الأمور السهلة في مجال طب النساء والولادة , كما أن ازدياد حجم الرحم وكثرة التقيؤ في الشهور الأولى من الأمور التشخيصية الأولية للحمل بتوأم. ما المشاكل الصحية التي يعاني منها الأجنة في الحمل بتوأم؟ يتعرض الجنين (سواء جنين أو أكثر) لمشاكل صحية قد تؤدي إلى وفاة التوأم أو أحدهما , أن الإجهاض في الشهور الأولى والشهور الوسطى من الحمل يكثر مع التوأم أكثر بكثير من الحمل الفردي , كما أن التشوهات الخلقية تكون مصاحبة للحمل التوأمي أكثر من الحمل الفردي , والنزيف المهبلي عند الأم يكثر أيضا في الحمل التوأم , والولادة المبكرة أي قبل الشهر التاسع يصاحب تقريبا 44% من الحمل التوأمي في حين انه موجود 6% في الحمل الفردي , ولعل أكثر مسببات وفيات الأطفال التوأم هو الولادة المبكرة حيث تتم الودة في وقت لا تكون رئة الطفل جاهزة للتنفس الطبيعي كأي طفل يتم ولادته في الشهر التاسع , ومن المؤسف أن الراحة التامة وعدم الحركة الزائدة للأم واستعمال أدوية توقيف الطلق لا تعطي النتائج الإيجابية في منع الولادة المبكرة للتوأم , وفي بعض حالات التوأم الناتجة عن بويضة واحدة حيث تكون الأوعية في المشيمتين مختلطة يحدث ما يسمى بانتقال الدم من جنين إلى أخر , في هذه الحالة نجد أن أحد الأجنة يكبر في الحجم وينتفخ وتكثر السوائل في جسده لكثرة انتقال الدم إليه من الجنين الأخر في حين نجد أن الجنين الأخر يعاني من نقصان الوزن ونقص الدم الواصل إليه , وفي هذه الحالة يصاب الجنين الأول بفشل وقصور في عمل القلب بنتيجة كثرة الدم الواصل إليه مما يهدد حياته داخل بطن الأم , وأيضا يصاب الجنين الثاني بفقر دم حاد من جراء نقصان الدم الواصل إليه وأيضا هذا يسبب تهديدا لحياته في بطن أمه , لكن دائما ينصح أطباء النساء والولادة الأمهات الحوامل بتوأم بالمراجعة الدورية كل أسبوعين في الشهور الأولى وكل أسبوع تقريبا في الشهور الأخيرة لمتابعة صحة الأم والأجنة وتفادي وقوع هذه المشاكل الصحية. كيف تتم ولادة التوأم؟ أن ولادة التوأم يجب أن تتم دائ في مستشفى مجهزة بكل الوسائل والأجهزة الكفيلة بإنقاذ الأم والجنين خلال أي عارض صحي مفاجئ , أن تقريبا 70% من التوائم يكون الطفل الأول متقدما في الحوض برأسه و40% من التوائم يولدون عن طريق الرأس وليست المقعدة وفي حالات خاصة جدا يحتاج الأمر إلي إجراء عملية قيصرية قبل الدخول في الولادة , وذلك إما لاستلقاء الجنين الأول بالعرض أو لوجود المشيمة في الجزء السفلي من الرحم أو لوجود أكثر من جنين (3 أجنة أو أكثر) أو لأسباب أخرى تؤثر على سهولة ولادة الجنين بصورة طبيعية. مواضيع ذات صلة |
|
05-23-2011, 02:56 AM
|
#2 |
|
|
كيف يحدث الحمل بالتوائم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
ورد اكثر من مشاركة عن حمل التوائم وكيف يحدث لذلك اردت اعطى شرح مبسط لكيفية حدوثة هناك نوعين من التوائم 1- التوائم المتشابهة حيث ينتج ذلك من بويضة واحدة يتم تلقيحها بحيوان منوى واحد ولسبب غير معروف حتى الان يحدث انقسام فى البويضة الملقحة الى مجموعتين او اكثر منفصلتين من الخلايا ولكن لهم نفس المشيمة ونفس الصفات الوراثية واحيانا وفى حالات نادرة لايحدث انفصال كامل للخلاي وهو ماقد ينتج عنة التوائم السيامى ( توائم ملتصقان فى جزء معين من جسدهما وقد ينجح التدخل الجراحى فى فصلهما اذا كان الالتصاق بعيدا عن الاعضاء الحيوية) 2- توائم غير متشابهة حيث فى حالات قليلة قد ينتج بويضتين فى نفس الوقت ويتم تلقيحهما باثنين من الحيوانات المنوية فتنمو كل بويضة ملقحة وتزرع فى جدار الرحم منفصلة لكل منها مشيمة مستقلة وفى هذة الحالة يكون كل من التوائم يحمل صفاتة الوراثية الخاصة وممكن يكونوا مختلفى الجنس والشبة بينهم لايزيد عن الشبة بين الاشقاء والشقيقات عامة ملحوظة هامة : بعض السيدات يستخدمن ادوية وهرمونات منشطة للتبويض من اجل انجاب توائم واود هنا ان احذر من ان استخدام هذة الادوية بدون اشراف طبى وفى حالة عدم الاحتياج لها ممكن تتسبب فى حدوث تكيس للمبيض او تنبية زائد للمبيض ( over stimulation ) وهى حالة خطيرة وممكن تؤدى الى الوفاة لاقدر الله اذا لم يتم التدخل الطبى السريع حفظ الله جميع الاخوات الفاضلات بالمنتدى |
|
05-23-2011, 12:54 PM
|
#3 |
|
|
رد: كيف يحدث الحمل بالتوائم
يسلمو
|
|
05-23-2011, 07:34 PM
|
#4 |
|
|
رد: كيف يحدث الحمل بالتوائم
شكرا
|
|
05-23-2011, 07:48 PM
|
#5 |
|
|
رد: كيف يحدث الحمل بالتوائم
يسلمو
|
الحمل بتوأم
